Hemorroidas X Fistulas: Não é só um machucado… e também não é “só” uma hemorroida

Quando sintomas na região anal podem indicar algo mais sério, como a fístula anal

Muitas pessoas ainda sentem vergonha ou medo de buscar atendimento médico quando percebem sinais como dor, sangramento ou secreção na região anal. Em grande parte dos casos, o primeiro diagnóstico popular que surge é sempre o mesmo: “deve ser só uma hemorroida”. Outros atribuem a sintomas simples, como um machucado causado por evacuação difícil.

Porém, nem sempre esses sintomas são tão simples quanto parecem. Algumas condições podem evoluir, causar infecções e complicações sérias quando não tratadas corretamente. Entre elas, a fístula anal é uma das mais frequentemente ignoradas — e também uma das que mais impacta a qualidade de vida quando o diagnóstico é tardio.

Neste artigo, você vai entender as diferenças entre:

  • Machucado anal (ou fissuras)
  • Hemorroidas
  • Fístulas anais

Além disso, vai aprender por que procurar um coloproctologista é fundamental sempre que houver sintomas persistentes.

O que é um machucado anal?

O termo “machucado anal” é usado popularmente para descrever pequenos ferimentos, fissuras ou cortes que aparecem na região do ânus. Eles podem surgir por diferentes motivos, como:

  • constipação e fezes ressecadas
  • esforço intenso para evacuar
  • episódios de diarreia muito frequentes
  • atrito durante o sexo anal
  • traumas locais

Essas fissuras podem causar dor, ardor e sangramento, especialmente no momento da evacuação. A boa notícia é que, na maior parte dos casos, têm evolução benigna e podem cicatrizar com:

  • melhora da alimentação e aumento da ingestão de fibras
  • boa hidratação
  • banhos de assento
  • uso de pomadas recomendadas por um especialista

Porém, quando se tornam repetitivas, muito dolorosas ou não cicatrizam, pode ser sinal de que há algo mais complexo em desenvolvimento, exigindo avaliação especializada.

 

E a hemorroida, o que é afinal?

As hemorroidas são veias localizadas na região anal e no reto que, quando inflamam e dilatam, podem provocar sintomas como:

  • dor e desconforto ao evacuar
  • sensação de peso ou pressão
  • coceira e ardência
  • sangramento ao limpar ou visualizar no vaso sanitário

É uma condição muito comum e que pode acometer pessoas de todas as idades, embora seja mais frequente em adultos, gestantes e em quem sofre com constipação crônica.

O tratamento pode incluir:

  • 🍎 mudanças na alimentação e nos hábitos intestinais
  • 🏃 prática regular de atividade física
  • 🛁 banhos de assento
  • 💊 pomadas e medicamentos
  • ⚕️ procedimentos minimamente invasivos, quando necessário

Portanto, sim: hemorroida é comum, merece atenção e tem tratamento. Mas é importante não “rotular” todo incômodo anal como hemorroida, pois esse erro pode atrasar o diagnóstico de problemas mais sérios.

 

Mas então… o que é a fístula anal?

A fístula anal é uma alteração mais séria, definida como uma comunicação anormal entre o interior do canal anal e a pele ao redor. Geralmente, surge após um processo infeccioso que não foi tratado ou não cicatrizou da forma correta.

É comum que uma fístula surja após um abscesso anal, que é uma coleção de pus causada por infecção das glândulas anais. Quando esse abscesso drena, interna ou externamente, pode formar um trajeto, dando origem à fístula.

  • Principais sintomas da fístula anal:
  • dor intensa na região anal
  • presença de secreção purulenta ou com mau odor
  • sangramentos ocasionais
  • sensação de caroço ou inchaço
  • inflamações recorrentes e febre em alguns casos

É uma condição que dificilmente melhora sozinha. Em grande parte das vezes, o tratamento envolve cirurgia, podendo ser realizada com diferentes técnicas, dependendo do trajeto fistuloso e da relação com o músculo esfincteriano anal.

Quanto mais tempo uma fístula permanece sem tratamento, maiores os riscos de complicações, dor crônica e repetição de abscessos.

 

Por que não devemos ignorar sintomas na região anal?

O atraso no diagnóstico é um dos principais problemas envolvendo doenças anorretais. As razões mais comuns são:

  • 😣 vergonha do exame clínico
  • 🤷‍♂️ automedicação e tentativa de tratar em casa
  • 💭 crença de que tudo é “só hemorroida”
  • ⌛ esperança de melhora espontânea

No entanto, ignorar sintomas pode trazer consequências importantes, como:

  • 🚫 infecções repetidas
  • 🚫 risco de comprometimento do esfíncter anal
  • 🚫 dor crônica e limitação da vida social
  • 🚫 procedimentos cirúrgicos mais complexos

Quando falamos de região anorretal, o diagnóstico correto faz toda diferença.

 

Quando procurar um coloproctologista?

Procure ajuda especializada se apresentar:

  • dor anal persistente
  • sangramentos frequentes
  • secreção (pus) ou mau odor no local
  • febre associada a dor anal
  • suspeita de abscesso
  • sintomas que não melhoram com cuidados básicos

Sintomas como dor e sangramento na região anal não devem ser ignorados nem tratados de maneira simplificada. Embora machucados anais e hemorroidas sejam condições comuns, outras doenças — como a fístula anal — exigem diagnóstico rápido e tratamento adequado.

Buscar um coloproctologista é a forma mais segura de proteger sua saúde e garantir qualidade de vida. Informação, prevenção e cuidado são sempre os melhores caminhos.

 

👩‍⚕️ Dra. Jakeline Gules
Coloproctologista
CRM 5429 • RQE 1882 / 2246